2024年度会員申し込み
各項目を入力して最後に「送信」ボタンを押してください。
氏　　名		※全角１０文字まで
郵便番号		※例:983-0045
住所−１		※全角２０文字まで
住所−２		※全角２０文字まで
生年月日		※例:1964年1月28日の場合「1964/01/28」と入力
電話番号		※例:090-1111-2222
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ		※半角入力
ﾌｪｲｽﾌﾞｯｸ		※省略可　半角入力 （www.facebook.com/の後ろ）
吉丸会員		※省略可　半角入力 （吉丸ﾀﾞｲﾆﾝｸﾞの会員番号）
会員種別	プレミア　 一般	※プレミア会員（12,000円） 　一般会員（4,800円）